保険って使えますか？に対するご返答

2024年8月29日

皆さんこんにちは！

ななみ整骨院みろくじ院の瀧岡です。

 

皆さんは日常生活で腰が痛いな、首肩が凝っているなと感じたとき当院のような整骨院や整形外科などの医療機関、もしくはマッサージ店にかかると思います。

その時によく聞く言葉として

「保険って使えますか？」

誰しもそう思ったことがあるのではないでしょうか。

そこで今回は正しく適切に健康保険を使い、適切な治療を受けるために必要なことをお話していきたいと思います。

 

まず健康保険とは、

「健康保険の被保険者や被扶養者が業務外の事由により病気や怪我をしたときに保険医療機関に保険証を提出し、療養費の一部負担金を支払うことで診察・処置・投薬などの治療を受けることができる。」

と全国健康保険協会により定められております。

ここで大事なことは

「あなたの身体の訴えが本当に怪我や病気であるか」

という点です！

実際に整骨院では

「急性などの外傷性の打撲・捻挫および挫傷・骨折・脱臼」の際に健康保険の対象になるとされております。

※骨折・脱臼は応急処置を除き、医師の同意が必要。

その為単なる肩こりや疲れを癒すため慰安目的のマッサージはもちろん、慢性的疾患や原因と発生日時がはっきりしない痛みには健康保険を使って施術を受けることはできません！

その場合当院では健康保険ではなく自費での治療・施術になります。

 

ですので重要なことは

施術者に痛みの原因を明確に伝えること

です！！

 

もし健康保険を使って治療できる怪我でも負傷原因がはっきりしていない為、自費になるケースは多々あります。

その為、いつ、どこで、何をして、どこの部位を痛めたのかを患者様ご自身で分かっておく必要があります。

それが交通事故や通勤・労働中などの怪我であればまた別の保険が適応することがありますのでまずは担当のスタッフに今悩まれていることを率直に伝えてください！！

 

また健康保険を使ってとにかく安く済ませたい！！という方には特に注意が必要です。

何でもかんでも健康保険を使い、最悪の場合健康保険組合から認められず保険が下りないと言われることもあります。

そのような状況になった時は後に残りの割合分の支払いを要求されることがあります。

そして毎年社会保障費の見直しにより、審査基準はより厳格化されていますので担当のスタッフと相談し、納得した上で治療方針を決めていくことが重要です。

 

もし今お身体のことで悩まれている方がいましたらお気軽にななみ整骨院にご相談ください！

 

画像引用Google

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ななみ整骨院グループでは患者さまに安心してご来院して頂けるよう。

コロナウイルス対策として下記の取り組みを実施しています。

 

☑︎　全ての施術ベットをアルコール消毒

☑︎　スタッフのアルコール消毒の徹底

☑︎　30分毎の院内換気

☑︎　全スタッフのマスク着用

☑︎　予約管理による院内人数制限

☑︎　1時間毎の院内アルコール消毒

 

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ななみ整骨院グループは新年度新卒者を募集しています。

★藤沢院・本鵠沼院・弥勒寺院で働きたい方。

・サーフィンが好き。

・湘南地域で働きたい。

・治療技術が学びたい。

・スポーツ外傷が診たい。

★中央林間院で働きたい方。

・産後の骨盤矯正がやりたい。

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・一人ひとりの患者さんとしっかり向き合いたい

随時見学を受け付けています。是非一度院の雰囲気を見に来てください。

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